Врач-стоматолог, к. м. н. Натали Паульзен

Врач-стоматолог со специализацией в области
лечения пациентов со стоматофобией

Эстетика – Профилактика – Имплантология

Позвоните нам:

Врач-специалиcт в области лечения

пациентов со стоматофобией в Бонне / Бад-Хоннефе

Зубные коронки и мостовидные протезы

Первоклассные цельнокерамические зубные протезы, реконструкция зубов с помощью керамических коронок, закрытие дефектов зубного ряда с помощью керамического моста. Врач-стоматолог Натали Паульзен, Бад-Хоннеф под Бонном


Виды зубных коронок

Хотя коронки и называют протезами, они, строго говоря, не заменяют зуб. Коронки помогают реконструировать зуб, у которого ещё есть корень. Как правило, коронка ставится тогда, когда зуб сильно поражён кариесом, и установка пломбы или вкладки уже не представляется возможной. Установка коронки может потребоваться и в случае, когда значительная часть зуба пострадала в результате травмы. Коронка является своего рода "защитным колпачком", надеваемым на пострадавший зуб. Перед установкой коронки стоматолог должен вылечить кариес, обточить зубную ткань и выполнить реконструкцию зуба. После этого с препарированного зуба и противоположной челюсти снимаются слепки, на основе которых зубной техник будет изготавливать коронку. Поскольку изготовление коронки занимает несколько дней, на это время пациенту устанавливают временную коронку. После того, как зубной техник изготовит коронку, она "примеряется", а затем, если примерка проходит успешно, фиксируется с помощью специального цемента.

Наша клиника гордится сотрудничеством с одной из лучших зуботехнических лабораторий Германии – Oral Design Labor (Бохум). Руководитель лаборатории, господин Эмюр Пак – настоящий кудесник и педант в области изготовления зубных протезов. Его лозунг: "Хорошие зубные протезы – это такие протезы, которые нельзя отличить от настоящих зубов." Поэтому он придаёт большое значение тому, чтобы изготовляемые им коронки, мосты и протезы не только имели идеальную посадку, но и выглядели максимально естественно.

 

  

Vollkeramik Krone auf Implantat - Zahnarztpraxis Dr. Paulsen in Bad Honnef bei Bonn. Vollkeramik Krone auf einem Implantat - nicht von den eigenen Zähnen zu unterscheiden. Zahnarzt Dr. Paulsen in Bad Honnef bei Bonn.


Цельнокерамические коронки – самые эстетичные из всех коронок

Самым эстетичным и качественным вариантом коронок являются цельнокерамические коронки. Это объясняется тем, что цвет и форму керамики можно идеально подобрать под окружающие зубы, и выглядит она очень естественно. Специальная технология послойного нанесения керамики позволяет смоделировать коронку так, что по цветоощущению и светопроницаемости она будет неотличима от собственных зубов. Таким образом, цельнокерамические коронки являются лучшим вариантом реставрации зубов на видимых участках.

Ещё одно эстетическое преимущество цельнокерамической коронки перед металлокерамической коронкой с облицовкой заключается в отсутствии тёмного края у десны (в случае с металлокерамической коронкой сквозь десну через какое-то время может просвечивать тёмный металлический след). Цельнокерамическая коронка точно воссоздаёт зуб в его прежней форме и цвете.


Изготовление коронок – дорогостоящая и точная работа

Изготовление и установка цельнокерамических коронок – дорогостоящий и трудоёмкий процесс, проходящий в несколько этапов и требующий от стоматолога максимальной точности. Сюда относится не только тщательное удаление кариеса и (при необходимости) пломбирование. Очень важно правильно снять слепки, сделать специальные замеры и точно определить цвет эмали. Все эти данные потребуются для изготовления коронки. Как правило, бывает необходимо провести некоторые дополнительные мероприятия по проверке прикуса (функциональный анализ). Результаты этих исследований также нужны зубному технику, т. к. чем более подробной информацией он будет располагать, тем более точно он сможет изготовить коронку. Таким образом, изготовление цельнокерамических коронок занимает очень много времени и требует максимальной тщательности как от стоматолога, так и от зубного техника. Как правило, на изготовление коронки уходит несколько дней. На это время пациенту устанавливают временную пластмассовую коронку. После того, как коронка будет готова, стоматолог проверит её форму, посадку и цвет. Лишь после этого керамическая коронка окончательно фиксируется с помощью специального клея (адгезивного материала).


Частичная коронка

Если дефект зуба настолько велик, что его нельзя закрыть с помощью пломбы, однако не настолько велик, чтобы нужно было ставить коронку на весь зуб, стоматолог, как правило, устанавливает частичную коронку. При этом препарируется не весь зуб, а только его часть. Это делается с целью максимального сохранения здоровой зубной ткани. Частичная коронка может быть изготовлена как из золота, так и из цельной керамики.
Частичные керамические коронки отличаются великолепными эстетическими качествами. Однако ввиду сложного процесса изготовления (см. цельнокерамические коронки) они дороже частичных коронок из золота.


Несъёмный мостовидный протез

Зачем закрывать дефекты зубного ряда?

Zahnbrücke aus Vollkeramik bei Zahnarzt Dr. Paulsen in Bad Honnef bei Bonn.Не все пациенты считают само собой разумеющимся, что дефект зубного ряда, образовавшийся после потери зуба, необходимо закрывать. Особенно когда речь идёт о боковых зубах, некоторые пациенты считают, что отсутствие зуба в этом случае не влияет ни на внешний вид, ни на состояние зубов в целом. Однако такое мнение неверно, поскольку отсутствие боковых зубов также бросается в глаза и, что гораздо важнее, может негативно сказаться на состоянии обеих челюстей. Зубы, расположенные справа и слева от образовавшегося дефекта, могут перещаться / сдвигаться на место утраченного зуба. Зубы противоположной челюсти, потеряв опору, "делаются длиннее". В итоге такие изменения приводят к нарушениям работы жевательной системы / краниомандибулярной дисфункции. Последствия краниомандибулярной дисфункции, в свою очередь, могут затрагивать весь организм и вызывать такие проблемы, как боли в ушах, головные боли, боли в затылке и спине. Чтобы не допустить этого, необходимо закрывать дефекты зубного ряда!


Что такое мост?

Мосты относятся к так называемым несъёмным протезам. В отличие от съёмных протезов, они находятся в полости рта постоянно. В зависимости от количества и положения отсутствующих зубов мостовидный протез может перекрывать один, два или несколько зубов. Мост состоит из двух частей – анкерных коронок и тела мостовидного протеза. С помощью специального цемента анкерные коронки крепятся на так называемые опорные зубы (зубы, расположенные перед зубным дефектом и за ним). Они служат опорой телу мостовидного протеза, который может состоять из одного или нескольких промежуточных элементов. Однако тот факт, что мосты являются несъёмными, имеет не только положительные стороны. В отличие от частичных протезов мосты достаточно хрупкие; необходимые для опоры металлические или объёмные пластмассовые элементы в них не используются.

   Ablauf einer Versorgung mit einer Zahnbrücke. Zahnarztpraxis Dr. Paulsen in Bad Honnef bei Bonn.   

Выбор материала для мостовидного протеза

Форма и цвет моста адаптируются под окружающие зубы. Для сохранения функциональности и внешнего вида зубов мост может устанавливаться как с боков, так и спереди. Как правило, мосты состоят из металлической сердцевины, которая частично или полностью облицовывается керамикой или пластмассой. Однако в зависимости от расположения подлежащих замене зубов и эстетических запросов пациента здесь допустимы варианты. Если пациент делает выбор в пользу безметалловой реставрации и предъявляет особо высокие требования относительно эстетики, при отсутствии противопоказаний может быть изготовлен цельнокерамический мост, к примеру, из диоксида циркония. Благодаря особым свойствам и цельнокерамические мосты, и мосты, облицованные керамикой, отличаются высочайшими эстетическими качествами и выглядят максимально естественно.


Установка мостовидного протеза

Перед изготовлением мостовидного протеза стоматолог проверяет состояние опорных зубов (зубов, расположенных справа и слева от дефекта зубного ряда), чтобы убедиться, что посадка моста будет достаточно надёжной. Опорные зубы несут нагрузку отсутствующего зуба (или нескольких зубов). Если опорные зубы здоровы и достаточно устойчивы, можно начинать подготовительные работы.

Изготовление и установка моста – дорогостоящий и трудоёмкий процесс, проходящий в несколько этапов и требующий от стоматолога максимальной точности. Для последующей фиксации протеза необходимо сначала обточить зубы, расположенные справа и слева от дефекта зубного ряда. При этом под местной анестезией стачивается минимальное количество зубной ткани. После этой подготовки стоматолог снимает слепки, делает специальные замеры и определяет идеальную форму облицовки. Снятые слепки служат основойзубному технику при изготовлении мостовидного протеза. Поскольку изготовление моста в зуботехнической лаборатории занимает несколько дней, на это время пациенту устанавливают временный протез. После того как мост будет готов, стоматолог примеряет его и проверяет правильность посадки. Только после этого новый протез окончательно фиксируется с помощью цемента.

Иногда может потребоваться проведение функционального анализа (проверка прикуса). Эта процедура позволяет зубному технику изготовить мостовидный протез с максимальной точностью.


Уход за зубными протезами

Для максимально долгого сохранения зубных протезов / собственных зубов необходимо последовательное выполнение процедур по поддержанию гигиены полости рта в домашних условиях и регулярное проведение индивидуальной программы профилактики у стоматолога.

Дома:
крайне важно тщательно чистить опорные зубы и тело мостовидного протеза, прежде всего, в местах примыкания протеза к краям дёсен. Такие средства, как межзубные ёршики или зубная нить, помогут избежать воспаления дёсен и кариеса.

У стоматолога:
оптимальная профилактика заключается в регулярном проведении профилактических осмотров, индивидуальных профилактических мероприятий и профессиональной чистки зубов раз в полгода.


У вас есть вопросы? Свяжитесь с нами! Мы будем рады проконсультировать вас.
Телефон: 02224 / 911033 или E-Mail

Коллектив стоматологической клиники д-ра Натали Паульзен в Бад-Хоннефе под Бонном