Врач-стоматолог, к. м. н. Натали Паульзен

Врач-стоматолог со специализацией в области
лечения пациентов со стоматофобией

Эстетика – Профилактика – Имплантология

Позвоните нам:

Врач-специалиcт в области лечения

пациентов со стоматофобией в Бонне / Бад-Хоннефе

3D-имплантация

Безопасные и прочные зубные имплантаты, 3D-имплантация. Врач-стоматолог Натали Паульзен, Бад-Хоннеф под Бонном
 

Zahnimplantate - festsitzender, langlebiger Zahnersatz bei Zahnarzt Dr. Paulsen in Bad Honnef bei BonnОсновательное обучение при Немецком обществе имплантологии с последующей сертификацией позволяет нам вот уже много лет успешно заниматься имплантологией.

Наша клиника одна из немногих клиник Боннской области, сотрудничающих с радиологическим институтом цифровой волюментомографии и самой опытной зуботехнической лабораторией Германии. Благодаря этому сотрудничеству мы можем предложить своим пациентам имплантацию на самом высоком уровне. В основе концепции 3D-имплантации лежит трёхмерное изображение кости, а планирование операции осуществляется с применением специального программного обеспечения 3D. Установка имплантатов с минимальным риском осуществляется с помощью сверлильного шаблона, изготовленного с применением компьютерной навигации. Это означает не только самую высокую степень безопасности оперативного вмешательства для пациента, но и хорошо предсказуемый эстетический результат.
 

Что такое имплантаты?

Имплантаты – это искусственные корни зубов, которые прочно фиксируются в кости челюсти и заменяют корни утраченных зубов. Как правило, это цилиндрические штифты или винты из титана – материала, отличающегося высокой биологической совместимостью и переносимостью и уже долго и успешно применяющегося в хирургии. К "винту" крепится стержень имплантата (абатмент), на который, в свою очередь, устанавливается так называемая супраконструкция – коронка, мост или протез. Таким образом, имплантат и абатмент нужны для фиксации несъёмного или съёмного протеза.

Как правило, зубные имплантаты устанавливаются при потере зубов, вызванной сильным кариесом, заболеваниями пародонта или травмами. В отличие от зубного протеза, мостов, частичных или полных протезов имплантат стабилизирует кость челюсти и препятствует атрофии кости. В пользу искусственного корня зуба говорит и тот факт, что он отвечает самым высоким требованиям в отношении удобства пережёвывания пищи и эстетики и не требует обтачивания соседних здоровых зубов, как это бывает в случае с коронками, мостами и протезами. При безупречной гигиене полости рта и регулярном проведении профессиональной чистки зубов в стоматологической клинике имплантаты служат очень долго. Поэтому они и пользуются большой популярностью.

Implantat getragener Zahnersatz - Künstliche Zahnwurzeln, die fest im Kieferknochen verankert werden, Zahnarztpraxis Dr. Paulsen in Bad Honnef bei Bonn Implantat getragener Zahnersatz - Aufsetzen der Suprakonstruktion, Zahnarztpraxis Dr. Paulsen in Bad Honnef bei Bonn Fertiger Implantat-getragener Zahnersatz - festsitend und langlebig, Zahnarztpraxis Dr. Paulsen Bad Honnef bei Bonn

 

Преимущества имплантатов

  • Возможность пережёвывать пищу без каких-либо ограничений, которые иногда имеют место в случае с традиционными протезами. С имплантатами можно смело откусывать и пережёвывать любую пищу.

  • Восстановление вкусового восприятия – пища снова приобретает вкус. В случае с традиционными протезами вкусовое восприятие часто бывает нарушено ввиду того, что нёбо закрыто протезом.

  • Зубные имплантаты отличаются безопасностью, долговечностью, удобством, очень хорошей переносимостью и эстетичностью.

  • Установка имплантата при потере одного зуба не требует обтачивания соседних зубов – здоровые зубы остаются нетронутыми.

Точная диагностика – залог успеха 3D-имплантации

Перед установкой одного или нескольких имплантатов полость рта пациента должна быть приведена в состояние, при котором проведение такого оперативного вмешательства будет возможно. То есть перед имплантацией необходимо вылечить зубы, если они требуют лечения, а также заболевания опорного аппарата зубов и слизистой полости рта.


Кроме того, для проведения имплантации необходимо выполнение следующих условий:

  • Рост костей должен быть завершён
    Имплантация может проводиться только если у пациента завершён рост костей. Если кости будут продолжать расти, искусственный корень зуба не сможет приспособиться к изменениям в челюсти.

  • Кость челюсти должна быть здоровой и прочной
    Другой важный фактор – это состояние кости челюсти. Только здоровая и прочная кость сможет послужить опорой новому корню зуба.

  • Здоровые дёсны
    При заболеваниях дёсен перед проведением имплантации может возникнуть необходимость в лечении пародонтоза.

  • Хорошее общее состояние здоровья.

  • Правильный прикус
    Такие проблемы, как, например, скрежетание зубами (бруксизм) или боли непонятного происхождения в височно-нижнечелюстном суставе, перед проведением имплантации должны лечиться посредством функционального анализа и назначения соответствующей терапии;

  • Отсутствие кариеса
    Зубы, поражённые кариесом, перед имплантацией необходимо вылечить.

  • Готовность пациента к правильному и регулярному выполнению процедур по поддержанию гигиены полости рта в домашних условиях
    Тем, кто не готов поддерживать гигиену полости рта, не следует устанавливать импланаты, т. к. правильный уход за зубами – основная предпосылка имплантации. При недостаточной гигиене в полости рта могут размножаться бактерии; дёсны и даже кости челюсти могут воспалиться, что отрицательно скажется на состоянии искусственного корня зуба.

  • Тем, у кого есть имплантаты, регулярная профессиональная чистка зубов показана не реже двух раз в год. Это чрезвычайно важное профилактическое мероприятие поможет сохранить имплантат.

  • Готовность к проведению регулярных профилактических осмотров после имплантации, направленных на своевременное распознание и лечение заболеваний или изменений в полости рта.

Когда установка имплантатов невозможна?

Помимо состояния кости челюсти необходимо определить и общее состояние здоровья пациента. Необходимо исключить все заболевания, которые могут негативно сказаться на заживлении имплантата. Поэтому установка имплантатов невозможна или ограниченно возможна в следующих случаях:

  • При заболеваниях иммунной системы (ВИЧ, ревматизм, артрит)

  • При нарушениях кроветворения и обменных заболеваниях (например, диабете) имплантация возможна только с определёнными ограничениями. При этих заболеваниях иммунные силы организма зачастую сильно ослаблены. Это затрудняет заживление раны и даже может стать причиной серьёзных инфекций. А вот подконтрольный диабет необязательно является противопоказанием при имплантации.

  • Серьёзным ограничением для проведения имплантации является курение. У пациентов, которые выкуривают более 10 сигарет в день, увеличивается риск того, что имплантат не приживётся.

  • При заболеваниях кости челюсти или недостаточной толщине кости, нарастить которую не представляется возможным, имплантация противопоказана.

Пациентам, для которых установка имплантатов по вышеперечисленным причинам не представляется возможной, мы будем рады предложить альтернативные зубные протезы, например, коронки, мостовидные протезы, частичные или полные протезы, а также телескопические протезы. Мы всегда стараемся найти оптимальный вариант для каждого конкретного случая. При этом подобранный протез должен отвечать самым строгим требованиям с точки зрения функциональности и эстетики.


3D-имплантация с компьютерной навигацией

3D Implantologie - sichere und präzise Implantate mit Bohrschablone, Implantologin Dr. Paulsen in Bad Honnef bei BonnИмплантация с компьютерной навигацией основывается на концепции 3D-изображения кости, с помощью которого изготавливается рентгеновский или сверлильный шаблон для планирования и последующей установки имплантата. Достижение наилучшего результата имплантации предполагает тесное сотрудничество между стоматологом и зуботехнической лабораторией.

Компьютерное планирование базируется на слепках обеих челюстей. На их основе в зуботехнической лабораториии изготавливаются модели и рентгеновский шаблон с рентгеноконтрастными зубами. Перед изготовлением трёхмерного послойного снимка челюсти проводится контроль рентгеновского шаблона в ротовой полости пациента.

Затем в специальном рентгенологическом институте изготавливаются 3D-снимки, которые впоследствии служат основой дальнейшего планирования.

Окончательное планирование осуществляется с помощью специального программного обеспечения 3D. 3D-планирование позволяет с максимальной точностью оценить состояние кости во всех трёх плоскостях и оптимальным разместить отдельно взятые имплантаты в челюсти – как с хирургической точки зрения, так и с точки зрения протезирования. Полученные результаты планирования с максимальной точностью переносятся в сверлильный шаблон.
Впоследствии, во время хирургического вмешательства, этот сверлильный шаблон обеспечивает предсказуемое позиционирование имплантата и позволяет опытному имплантологу провести имплантацию максимально безопасно.


Ход имплантации

Базовое обследование перед имплантацией

Mit 3D Implantologie eine sichere und präzise Implantation gewährleisten. Zahnarztpraxis Dr. Paulsen in Bad Honnef bei Bonn Перед имплантацией проводится сбор анамнеза пациента. Стоматологу должно быть известно о возможных заболеваниях пациента и принимаемых им медикаментах, чтобы изначально исключить возможные осложнения. Помимо всего прочего, в рамках подробного обследования делается несколько рентгеновских снимков зубов. Из результатов измерения толщины слизистой полости рта и модели челюстей для стоматолога складывается трёхмерная картина костей челюсти в месте планируемой имплантации. Кроме всего прочего, может возникнуть необходимость в проведении сложных диагностических мероприятий (например, компьютерной томографии) с получением трёхмерного цифрового изображения. На основе рентгеновских снимков, слепков и диагностики с использованием моделей челюстей стоматолог сможет сказать, возможно ли проведение имплантации.
Перед установкой имплантата должна быть проведена полная санация ротовой полости; заболевания пародонта также должны быть вылечены.
 

Установка имплантата и этап заживления

Лишь после проведения подробных обследований и предварительного лечения производится непосредственное хирургическое вмешательство. При этом в кости челюсти под местной анестезией проделывается отверстие, в которое помещается имплантат. Это отверстие должно точно соответствовать размерам имплантата, чтобы обеспечить его максимально плотное прилегание к костной ткани. В соответствии с разными классами толщины костной ткани имплантатам, устанавливаемым на нижней челюсти, требуется около трёх месяцев, чтобы прочно срастись с костью (оссеоинтеграция). Имплантатам, устанавливаемым на верхней челюсти, плотность костной ткани которой меньше, для этого требуется от четырёх до шести месяцев. На этапе заживления имплантат, как правило, нужно беречь от нагрузок. Поэтому до полного заживления из эстетических соображений и для поддержания жевательной функции пациенту устанавливают временный протез.  

Супраконструкция – протез на имплантате

Сам по себе имплантат ещё не является зубным протезом. К нему крепится абатмент, а на абатмент, в свою очередь, устанавливается видимая часть зубного протеза – так называемая супраконструкция. Это может быть коронка (при потере одного зуба), мост (при потере нескольких зубов) или протез (при отсутствии большого количества зубов). Какая конструкция лучше всего подойдёт тому или иному пациенту, зависит от количества отсутствующих зубов и устанавливаемых имплантатов.

Когда имплантат полностью срастётся с костью челюсти, стоматолог снимет слепки, и лишь после этого зубной техник изготовит сам зубной протез.

Совет: пациентам, выбирающим имплантаты, не следует идти на компромиссы при выборе супраконструкции!
 

После имплантации

На что нужно обратить внимание после имплантации?

Имплантация – это оперативное вмешательство, которое сопряжено с обычными рисками. В зависимости от места установки имплантата и исходного состояния здоровья пациента эти риски могут быть более или менее серьёзными. Чтобы предотвратить осложнения непосредственно после операции и на этапе заживления, пациентам следует строго соблюдать предписания стоматолога.

При этом очень важно последовательно соблюдать гигиену полости рта в домашних условиях и регулярно проходить профилактические осмотры.

Чтобы имплантаты служили долго, необхимо правильно чистить зубы. Индивидуальная программа профилактики довершает идеальную концепцию поддержания гигиены полости рта. После имплантации важно регулярно показываться стоматологу, чтобы своевременно распознать возможные воспаления, предотвратить или исправить неправильное распределение нагрузки в результате возможных изменений в челюсти, поскольку пациент, как правило, не ощущает воздействия чрезмерных жевательных усилий или неправильного распределения нагрузки на имплантат.


У вас есть вопросы? Свяжитесь с нами! Мы будем рады проконсультировать вас.
Телефон: 02224 / 911033 или E-Mail

Коллектив стоматологической клиники д-ра Натали Паульзен в Бад-Хоннефе под Бонном